Основы ухода за пациентами с мочекаменной болезнью
Образование в просвете лоханки и чашечек почки, мочевыводящих путях камней носит название мочекаменной болезни. Симптомами этой патологии могут быть боли, при приступах очень интенсивные и нестерпимые, возможны кровотечения с мочой, инфекционные и воспалительные осложнения, затруднения оттока и выведения мочи.
Химический состав мочевого камня различный, подавляющее большинство состоит из кальциевых солей, а именно уратов, оксалатов, фосфатов.
Факторами риска возникновения этой патологии могут быть:
Генетическая предрасположенность.
Нарушения обмена веществ в организме или его нормальные особенности.
Экологическая обстановка, климат, особенности географической зоны.
Патологии выведения мочи, которые являются причинами застоев.
Инфекционно-воспалительные патологии мочевыводящих путей и почек, особенно хронического течения.
Течение болезни, как правило, приступоподобное, обострения симптомов периодичны. Приступ болезни несет название острой почечной колики, связана боль с нарушением оттока мочи из какого-либо участка почки, что вызывает обратную сосудистую реакцию – спазм.
При хроническом течении мочекаменной болезни, а также первичном манифестационном приступе (впервые выявленная болезнь) пусковым механизмом для приступа могут послужить резкое натуживание, тяжелый физический труд и спортивные занятия на профессиональном уровне, езда в тряском транспорте, езда верхом, значительно потребление жидкости накануне.
Боль при приступе интенсивная, расположена в поясничной зоне, по протяжению мочеточника, подреберной области, паху, бедре, внизу живота. Возможны атипичные варианты. Больной беспокоен, может лишиться сознания от боли, постоянно меняет позу. Мочеиспускание учащено (или учащены позывы), в моче может быть видимая алая кровь. Ухудшается общее состояние, появляется потливость, рефлекторная рвота, может повыситься температура тела.
Первая доврачебная помощь больному во время приступа:
Успокоить пациента, уложить его в постель.
К поясничной области с двух сторон приложить горячие грелки.
Если есть возможность, положите больного в горячую воду.
Находиться рядом постоянно, так как возможен обморок.
Вызвать врача или скорую помощь.
Лечение мочекаменной болезни (МКБ)
Иногда приступ может пройти самостоятельно при выходе камня естественным путем или изменении его положения внутри органа.
Для терапии большое значение имеют правильный прием жидкости, диета, употребление отваров и настоев лекарственных трав. В сочетании проводится, конечно, и лекарственная терапия.
Если консервативно решить проблему не удается, прибегают к хирургическому дроблению камня УЗ-волнами или лазерной энергией (литотрипсии), а также открытым оперативным вмешательствам.
До начала лечения необходимо точно установить химическую формулу камня (физическими или лабораторными методами), содержание определенных кислот в анализе мочи. Это позволит определиться с минеральными водами и видом диеты.
Количество принимаемой жидкости достаточное, около 3 литров за сутки. Полезно употребление клюквенного морса, арбузов, мочегонных трав.
Ограничение солей в пище – обязательное условие лечения, но во внимание принимаются только соли, входящие в состав «вашего» камня.
Никогда нельзя терпеть при желании сходить в туалет, результатом такого терпения может стать застой мочи и новый сильный приступ. Нельзя допустить распространения инфекции мочеполового тракта, так как риск восходящего процесса очень велик.
Тщательное соблюдение всех медицинских рекомендаций поможет вам максимально снизить количество приступов, а в отдельных случаях определяет и весь успех лечения.
